383例老年人尸检资料中痴呆的病因分析

目的　分析经尸检证实的老年人痴呆原因 ,提高对老年期痴呆各种病因的认识。方法对 383例≥ 6 0岁有脑病理检查的患者进行临床和病理资料回顾性分析。结果　 383例老年人尸检病例中 ,有临床病史和相关病理改变的痴呆患者 78例 ,痴呆发生率为 2 0 4 %。其中血管性痴呆 30例 ,占老年人痴呆病例的 38 5 % ;变性病痴呆 2 0例 ,占 2 5 6 % ,其中阿尔茨海默病 11例 ,路易体痴呆、皮质基底节变性、进行性核上性麻痹、皮克病、帕金森病合并痴呆等非阿尔茨海默病型痴呆共 9例 ;各种内科疾病包括肝性脑病、肺性脑病、低血糖反复发作引起认知功能障碍共 16例 ,占老年人痴呆的2 0 5 %。另外还有脑肿瘤、正常颅压脑积水和慢性硬膜下血肿等疾患共 12例占 15 .4 %。结论　老年期痴呆是多病因所至的临床综合征 ,应该重视临床病史和现有的辅助检查方法对痴呆病因诊断的作用。