血清miR-141联合PSA、NTx检测对前列腺癌骨转移的诊断价值

目的探究血清微小RNA-141(miR-141)联合游离前列腺特异性抗原(PSA)、Ⅰ型胶原氨基末端肽(NTx)检测对前列腺癌(PCa)骨转移的诊断价值。方法选择2015年3月至2019年6月该院收治的136例PCa患者,根据CT及MRI检查结果分为骨转移组(62例)和非骨转移组(74例),另选取体检健康者80例为对照组,采用实时定量PCR(qPCR)检测血清miR-141水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清PSA、NTx水平,绘制受试者工作特征曲线,分析三者对PCa骨转移的诊断价值,采用Logistic回归进一步分析其与PCa骨转移的关系。结果骨转移组血清miR-141、PSA及NTx水平高于非骨转移组和对照组,非骨转移组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清miR-141、PSA及NTx单独检测诊断PCa骨转移的曲线下面积(AUC)分别为0.840、0.763、0.820,当截断值分别为2.152、31.769ng/mL、195.46mg/L时,灵敏度分别为80.61%、64.52%、51.61%,特异度分别为83.78%、100.00%、100.00%。PSA、NTx二者联合检测诊断PCa骨转移的AUC为0.830,灵敏度、特异度分别为64.52%、100.00%,三者联合诊断PCa骨转移的AUC为0.946,灵敏度、特异度分别为85.48%、97.30%。Logistic回归分析结果显示,血清miR-141、PSA及NTx水平升高均是PCa骨转移发生的独立危险因素(P<0.05)。结论血清miR-141、PSA、NTx水平升高与PCa骨转移有关,三者联合检测对PCa骨转移早期诊断及病情评估的临床应用价值更高。