卒中后抑郁影响因素及其系统化管理的临床价值分析

目的调查分析发生卒中后抑郁（PSD）的影响因素,探讨系统化管理对PSD的临床价值。方法收集宁夏回族自治区第三人民医院神经内科脑卒中患者512例,严格执行纳入、排除标准后有437例患者入组,使用Hamilton抑郁量表筛选出PSD患者,调查统计患者一般资料、人文因素、社会因素数项具体因素,分析可能影响PSD的相关因素;为评价系统化管理对PSD的重要作用,在持续给予常规药物治疗的同时,研究组同时实施系统化管理,对照组实施常规心理管理、宣教、康复锻炼。结果年龄偏大、非优势半球病变、卒中认知较高、神经功能缺损较轻、负性生活事件较少的患者发生PSD的概率相对较小（P<0.05）,研究组干预有效率高于对照组（χ2=7.063,P=0.008）。结论 PSD的发生是多因素共同作用的结果,系统化管理对PSD防治可能具有一定临床价值。