MoCA在脑小血管病病人认知功能障碍筛查中作用

目的研究蒙特利尔认知量表(MoCA)在脑小血管病(SVD)病人认知功能障碍评估中的意义。方法将103例SVD病人分为认知功能正常组和认知功能障碍组,应用MoCA量表及简易精神状态量表(MMSE)进行认知功能评估。结果认知功能障碍组MoCA总分为(18.08±3.16)分,MMSE总分为(25.53±2.91)分,MoCA总分与MMSE总分之间具有相关性(r=0.522,P<0.05)。认知功能障碍组的MoCA及MMSE量表评分均低于认知功能正常组,其中MoCA量表除注意一项外,其余子项目及总分差异均有显著性(t=3.53～12.22,P<0.05),而MMSE量表则只有总分、记忆及回忆分差异有显著性(t=2.00～3.67,P<0.05)。根据ROC曲线确定MoCA量表识别SVD所致认知障碍的最佳截断值为22或23分,此时MoCA量表的灵敏度和特异度分别为91.9%和95.1%。结论 MoCA量表在SVD病人认知功能障碍的筛查中具有较高的敏感性和特异性,其最佳截断值为22或23分。