不同分期的老年结直肠癌患者营养不足与术后并发症相关性的研究

目的探讨不同病理分期老年结直肠癌患者营养不足及术后并发症之间的关系。方法应用营养风险筛查表（NRS 2002）对所有老年结直肠癌患者进行营养风险筛查,前瞻性调查2012年1月—2014年10月在普外科住院老年结直肠癌患者,术后病理诊断为早、中、晚期结直肠癌,研究其营养不足与术后并发症有无相关性。结果 137例老年结直肠癌患者,总的营养风险发生率为32.85%（45/137）;早期老年结直肠癌患者营养风险发生率为5.56%（1/18）;中期患者营养风险发生率为23.46%（19/81）;晚期患者营养风险发生率为65.79%（25/38）。早期老年结直肠癌患者不存在营养不足,主要出现在中、晚期患者,营养缺失发生率为11.68%（16/137）,体质量指数<18.5 kg/m2发生率为15.33%（21/137）,营养不足与年龄、结直肠癌病理分期比较,差异有统计学意义（P<0.01）。无营养风险患者的术后并发症发生率为4.35%（4/92）;有营养风险患者的术后并发症发生率为31.11%（14/45）;有、无营养不足患者的术后感染性并发症发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论不同病理分期的老年结直肠癌营养不足各异;中、晚期老年结直肠癌患者易出现营养不足、术后感染并发症尤其吻合口瘘增多。应用NRS 2002评估老年结直肠癌患者营养不足,有助于预测术后并发症发生,帮助改善临床预后。