2型糖尿病合并高血脂症患者中医体质类型及与血脂指标的相关性研究

目的探讨2型糖尿病合并血脂异常患者的中医体质分型分布特征及与血脂的相关性。方法选择125例2型糖尿病合并血脂异常患者,由有经验的老中医通过望闻问切四诊的方法进行中医体质判定,记录不同体质的患者数量。测量并计算患者的体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）;采用全自动生化仪测量总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（Apo A1）、载脂蛋白B（Apo B）及糖化血红蛋（Hb A1c）;比较不同体质患者的血脂指标、BMI及WHR。然后分别根据患者的BMI指数（BMI 18～25kg/m2为正常组,BMI 26～30 kg/m2为肥胖组,BMI 31 kg/m2以上为超重组）和Hb A1c水平（Hb A1c≤6.5%为理想组,Hb A1c在6.5%7.5%为良好组,Hb A1c≥7.5%为差组）进行分组,分析BMI、Hb A1c与血脂指标的相关性。结果 125例患者中,气虚质所占比例最大,24例占19.20%;其次为阴虚质22例占17.60%,最少的为湿热质8例占6.40%。湿热质患者的TC、LDL-C水平均明显高于其他体质的患者（P均<0.05）,痰湿质患者的WHR明显高于其他体质患者（P均<0.05）;各体质患者的BMI、TG、HDL-C、Apo A1、Apo B、Hb A1c比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。BMI正常组HDL-C、Apo A1均比超重组、肥胖组高（P均<0.05）。Hb A1c越高,患者的TG也越高,与理想组比较差异有统计学意义（P<0.05）,而Hb A1c各组TC、LDL-C、HDL-C比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 2型糖尿病合并高血脂症患者的体质有明显的分布特征,以气虚质所占比重最大,湿热质所占比重最小,患者BMI、Hb A1c与TC、LDL-C具有一定的相关性。