28 292份临床血液标本细菌培养结果

目的调查某院临床送检血液标本中病原菌的分布特征。方法采用mimiⅥTAL全自动荧光血培养仪、Bact/ALERT 3D培养仪和ⅥTEK32自动细菌鉴定仪对该院1999-2008年临床送检的28 292人份55 606瓶血标本进行培养鉴定,对培养结果作统计分析。结果 28 292份临床血液标本进行需氧和厌氧培养,其中5 837份细菌培养阳性,阳性率20.63%;需氧生长和厌氧生长分别占阳性培养的83.50%（4 874/5 837）和82.30%（4 804/5 837）。共检出各种临床细菌43属117种5 837株,其中甲型副伤寒沙门菌4 486株,占76.85%,2001年（1 263株）、2004年（740株）和2006年（713株）为检出高峰年份。除外传染病因子,菌群组成以革兰阳性球菌为主,革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、真菌的比例为65.73:25.30:2.74。凝固酶阴性葡萄球菌占阳性检出菌（沙门菌属除外）的37.46%（493/1 316）,居分离菌首位,并有逐年上升趋势（x2=127.81,P<0.01）。近年真菌的分离率也在逐渐升高（x2=29.77,P<0.01）。专性厌氧菌占全部分离菌的0.38%（22/5837）,占除沙门菌属外的1.67%（22/1316）。结论同时做需氧和厌氧培养可以提高细菌培养的阳性检出率。甲型副伤寒沙门菌的持续检出和某些条件致病菌（凝固酶阴性葡萄球菌和真菌）的上升趋势应引起临床的高度关注。