个案护理管理模式对社区COPD患者自我护理能力和健康行为的影响

目的分析个案护理管理模式对社区COPD患者自我护理能力和健康行为的影响。方法采用以社区居委会为单位的整群随机化分组,将两个居委会随机分为采取个案护理管理模式的研究组(32例)和社区慢性病常规护理的对照组(35例)。研究组接受为期1年的个案护理管理。两组患者以自我护理能力测定量表(ESCA)和健康促进生活方式量表(HPLP),评价干预前后两组患者的自我护理能力及健康行为改善情况。结果干预1年后,研究组的健康知识水平、自我责任感、自我护理技能及自我护理能力总分均明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。在基线阶段,对照组及研究组在各维度得分差异无统计学意义(P>0.05),而干预后,研究组在除自我概念外各维度得分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t分别为-3.49,-5.78,-11.39,-7.54;P<0.01)。干预1年后,研究组的HPLP总分及6个维度得分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t分别为-2.93,-2.32,-3.07,-4.47,-9.22,-5.63,-14.53;P<0.05)。且干预后,研究组的各维度得分均明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用个案护理管理模式能明显促进社区COPD患者的自我护理能力和行为,从而提升患者自我管理能力,是社区优质护理实施的有效方法。