改良T型药物洗脱支架置入术治疗冠状动脉分叉病变

目的评估改良T型支架置入术结合雷帕霉素洗脱支架CypherTM在冠状动脉(冠脉)分叉病变介入治疗中的应用。方法30例冠脉造影显示真性分叉病变患者,应用改良T型支架置入法在冠脉主支和分支内分别置入CypherTM支架,并行对吻球囊扩张术。观察术后即刻成功率和住院期、随访期不良事件发生率。结果30例中,即刻手术成功28例(93%),19例(63%)行对吻球囊扩张术。1例左前降支和第一对角支分叉病变发生急性血栓形成,导致对角支血流TIMI0～1级和急性前间壁心肌梗死;另1例对吻球囊扩张术后对角支开口残余狭窄40%,但无任何临床症状。30例平均临床随访(11±5)个月,无不良事件发生,9例(30%)于术后(10±3)个月行冠脉造影复查,无支架内和节段内再狭窄。结论改良T型支架置入术结合药物洗脱支架在冠脉分叉病变介入治疗中安全可行。