对于证实质研究的辨识与思考

<正> “证”的理论在中医学中有着重要地位,联系着中医的基础与临床、诊断与治疗。因此,“证”实质的研究是中医现代化的一个重要课题。关于“证”实质的现代研究,至今已历二十余年,研究者从生理、病理、细胞、分子、神经、免疫、内分泌、生物膜、血流动力学等多种角度进行了广泛、深入的探讨。应该说这些工作已取得了大量的成果,例如通过脾虚“证”实质的研究,现在可以从消化功能、消化道病理、物质、能量代谢、神经、内分泌以及免疫等多方面,从形态、细胞直至分子水平对脾主运化、肌肉、统血和“脾旺不受邪”等理论列脾虚证的常见症状做出解释,有关指标已多达70余种。然而,人们仍不能肯定这些是否就是“证”的实质?抑或仅仅是对证的有关内容作了新的说明,换了现代化的表