缺血再灌注大脑皮质区微血管、神经元的损伤及补阳还五汤干预作用

目的研究沙鼠脑缺血再灌注损伤后大脑皮质区微血管、神经元的变化及补阳还五汤干预作用。方法 45只雄性长爪沙鼠随机分成假手术组、模型组、补阳还五汤预处理组,每组15只。采用Kirino法制作脑缺血再灌注损伤模型。单宁酸-氯化铁法观察微血管形态、微血管密度(MVD)、微血管面积比(MVA),电子显微技术观察血脑屏障超微结构,HE染色法观察神经元形态、神经元密度(ND)。结果与假手术组比较,模型组沙鼠大脑皮质微血管大量闭合、僵直,MVD、MVA明显减少(P<0.05);电镜观察可见微血管周围重度水肿,管腔受压,狭窄、闭塞,管壁迂曲不平,多处基膜片状溶解、断裂,血管周围出现大片电子空白区;HE染色,大脑皮质存活神经元减少,ND降低(P<0.05)。补阳还五汤预处理组沙鼠大脑皮质微血管数量较模型组沙鼠增多,闭塞微血管数量减少,MVD、MVA明显高于模型组沙鼠(P<0.05);血脑屏障、神经元损伤减轻,ND较模型组增加(P<0.05)。结论补阳还五汤预处理可能通过防止微血管因缺血闭塞,增强微血管再通能力,增加脑组织有效血流量,抑制血脑屏障和神经元损伤来保护脑组织。