SICU内高钠血症的常见原因及治疗策略

目的探讨SICU内高钠血症的可能原因及合理治疗策略。方法回顾分析2002年1月2003年12月SICU病房所有高钠血症患者的资料,分析与原发病,病情危重程度及治疗方法的关系。结果2年内共有高钠血症患者63例,发生率17.65%,病死率68.25%。发生高钠血症当日的急性生理学与慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分显著高于入科第2天的APACHEⅡ评分（P<0.01）;合并脑损伤患者的高钠血症发生率（29.17%）显著高于不合并脑损伤患者（13.41%）。结论SICU内高钠血症主要见于合并脑损伤的患者;医源性因素是发生高钠血症的原因之一。纠正高血钠的方法需要进一步规范;高血钠对疾病的转归有不利影响,故侧重针对各种危险因素加以预防高血钠及降低高血钠发生率十分重要。