心率震荡对心力衰竭患者死亡的预测价值及药物对心率震荡的影响

被引：8

作者：

李志东 ^{[1
]}

刘中国 ^{[2
]}

王瑞英 ^{[3
]}

机构：

[1] 山西医科大学药理教研室

[2] 山西医科大学第一医院药物研究机构

[3] 山西医科大学第二医院心内科

来源：

中国药物与临床 | 2007年 / 10期

关键词：

心率震荡; 心力衰竭; β受体阻滞剂; 预后;

D O I：

暂无

中图分类号：

R541.6 [血液循环衰竭];

学科分类号：

摘要：

目的评价心率震荡(HRT)对心力衰竭患者死亡的预测价值及β受体阻滞剂对HRT的影响。方法133例心力衰竭患者和52名正常对照者均记录临床资料、行超声心动图、动态心电图(Holter)检查。其中33例患者在服用β受体阻滞剂前和服用6个月后均行Holter检查。HRT包括两个参数:震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),根据TO、TS组成不同分为HRT0、HRT1和HRT2。随后进行随访,终点事件是患者心源性死亡。根据以往危险分层的界定点设定高危因子,评判各因子预测能力。结果β受体阻滞剂治疗6个月后TS显著高于治疗前(P<0.05)。随访6￣40个月,平均(19±11)个月,14例死亡,119例存活,死亡组TS明显低于存活组(P<0.05);单变量分析显示HRT2具有最强的预测意义(P<0.01);多变量分析结果显示左心室射血分数(LVEF)≤35%、HRT2为仅有的2个对终点事件有预测价值的变量(P<0.05);生存曲线表明HRT2组预后最差(P<0.01)。结论HRT是心力衰竭患者死亡的独立预测指标。β受体阻滞剂可改善心力衰竭患者HRT异常。

引用

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页数：3

共 2 条

[1] Relation of heart rate and blood pressure turbulence following premature ventricular complexes to baroreflex sensitivity in chronic congestive heart failure [J].