中药辨证组方联合苯那普利对慢性肾炎CKD3期的肾保护作用——317例多中心、前瞻、双盲、随机对照试验

被引：19

作者：

王永钧 ^{[1
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何立群 ^{[2
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孙伟 ^{[3
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鲁盈 ^{[4
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王小琴 ^{[5
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张佩青 ^{[6
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李平 ^{[2
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陶筱娟 ^{[3
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袁发焕 ^{[4
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李靖 ^{[1
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姚晨 ^{[5
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刘旭生 ^{[9
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机构：

[1] 浙江中医药大学广兴医院(杭州市中医院)

[2] 上海中医药大学曙光医院

[3] 江苏省中医院

[4] 浙江省立同德医院

[5] 湖北省中医院

[6] 黑龙江省中医研究院

[7] 南方医科大学珠江医院

[8] 天津中医药大学第一附属医院

[9] 广东省中医院

[10] 浙江省中医院

[11] 北京中医药大学东直门医院

[12] 北京中日友好医院

[13] 杭州市红十字会医院

[14] 第三军医大学新桥医院

[15] 北京大学第一医院统计室

来源：

中华中医药学刊 | 2015年 / 03期

关键词：

慢性肾小球肾炎; 慢性肾脏病3期; 中西医结合;

D O I：

暂无

中图分类号：

R692.3 [肾炎];

学科分类号：

100221 [泌尿外科学];

摘要：

目的:观察中药辨证组方联合苯那普利对慢性肾小球肾炎(CGN)CKD3期患者的肾保护作用与安全性。方法:对入组人群中符合方案集(Per-protocol.PP)的317例患者,观察中西药组(160例,基础治疗+中药辨证颗粒剂+苯那普利片10 mg/d)和西药组(157例,基础治疗+中药颗粒模拟剂+苯那普利片10 mg/d)治疗前后症状、证侯积分值、临床综合疗效及尿蛋白定量/24 h(Upr/24 h)、尿蛋白/肌酐比值(Upr/Cr)、血肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、尿酸(UA)、钾(K+)、估测肾小球滤过率(e GFR)、CKD分期和安全性。疗程24周。结果:治后两组的症状、证侯积分值均较基线时明显改善(P<0.01),但以中西药组为优(P<0.05)。西药组治后尿蛋白减少(P>0.05),血肌酐反增高(P<0.01),其中31例(19.7%)增幅>30%,8例(5.10%)增幅>50%;e GFR降低,其中27例(17.2%)由CKD3期进展至CKD4期,而减轻至2期者仅11例(7.00%)。中西药组则尿蛋白显著减少(P<0.05),Scr降低(P<0.01),e GFR提高(P<0.01),由CKD3期进展至4期者12例(7.50%),而减轻至2期者达27例(16.90%)。临床综合疗效亦优于西药组(P<0.05)。药物不良反应两组差异无显著性(P>0.05)。结论:中药辨证组方联合苯那普利10 mg/d治疗CGN-CKD3期患者24周,较之单用苯那普利的对照组能更好地减少尿蛋白,保护肾功能,延缓病情进展。

引用

页码：522 / 526

页数：5

共 8 条

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