脊髓损伤大鼠运动及神经功能自然恢复规律的探讨

被引：12

作者：

王红星 ^{[1
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徐冬晨 ^{[2
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姚莉 ^{[3
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雷晓婷 ^{[1
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刘兴波 ^{[1
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丁新生 ^{[1
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王彤 ^{[1
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机构：

[1] 南京医科大学第一附属医院康复医学科

[2] 南京特殊教育职业技术学院

[3] 南京医科大学第一附属医院骨科

来源：

中华物理医学与康复杂志 | 2008年 / 07期

关键词：

脊髓损伤; 运动功能; 脊髓诱发电位;

D O I：

暂无

中图分类号：

R651.2 [脊髓];

学科分类号：

摘要：

目的观察不完全脊髓损伤（SCI）大鼠运动及神经功能自然恢复情况,为SCI后运动训练时机选择提供依据。方法共选取45只成年SD大鼠,分为实验组（40只）和假手术组（5只）。实验组手术切除T10椎板暴露脊髓,采用改良Allen's撞击法致SCI;假手术组仅手术切除T10椎板暴露脊髓。实验组分别于损伤前及损伤后1,3,5,7,14 d,21 d和28 d,假手术组分别于术前及术后1,3,5,7 d时采用斜板试验、改良Tarlov评分、Basso-Beattie-Bresnahan（BBB）评分进行运动功能评定,采用脊髓诱发电位评定神经功能。实验组于上述各时间点分别取5只大鼠处死,假手术组于术后7 d时处死,取2组大鼠T10节段脊髓进行形态学检测。结果①实验组大鼠在损伤后1～3 d斜板角度、改良Tarlov评分和BBB评分均较损伤前显著降低,自损伤后5 d时开始增加,至14 d时达到平台期,显著高于术后1,3,5 d及7 d时水平（P<0.05）,与21,28 d时结果比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但仍低于损伤前水平（P<0.05）。假手术组术后与术前比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。②实验组大鼠在损伤后1 d时脊髓体感诱发电位（SCEP）潜伏期较损伤前明显延长（P<0.05）;随时间进展该潜伏期呈逐渐缩短趋势,至术后21 d时达到平台期,但仍显著长于损伤前水平（P>0.05）;波幅在损伤后1 d时明显降低,随时间进展呈逐渐增加趋势;假手术组术后各时间点潜伏期和波幅与术前比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。③2组大鼠术前脊髓结构完整,实验组术后1～3 d脊髓灰白质可见片状出血、细胞肿胀及变性;术后5～7 d炎性细胞减少,可见细胞内嗜碱性颗粒沉积、胶质细胞及少量神经纤维增生等;术后14～28 d可见胶质细胞、神经纤维增生明显,细胞内有空泡结构形成;假手术组大鼠脊髓形态学方面手术前后无明显改变。结论SCI大鼠运动功能、神经功能及脊髓病理形态学变化均与损伤时程密切相关,其运动功能改善一般于损伤后14 d时达到平台期,而神经功能改善一般于损伤后21 d时达到平台期。

引用