纤维胆道镜治疗肝内胆管结石19年回顾

目的　总结 19年来纤维胆道镜 (纤胆镜 )治疗肝胆管结石的经验。方法　回顾性分析近 19年来纤胆镜治疗肝胆管结石的病例。 2 5 17例接受治疗的病人分为 3组 ,A组 :术中纤胆镜取石者 116 2例 ;B组 :术后经胆道引流管窦道治疗者 12 2 8例 ,C组 :术后切开永久性皮下通道治疗者 12 7例。结果　A组配合肝段切除结石取净率 94 4% ,B组结石取净率 85 6 % ,C组结石取净率 92 1%。结论　纤胆镜在肝内胆管结石的治疗中具有重要作用。但应强调与外科手术相结合 ,争取在术中结合病灶切除等方法提高结石取净率。手术建立永久性皮下通道 ,对复发结石的治疗和减少再次手术有重要作用。