原发性甲减患者应用左旋甲状腺素治疗后血脂、心肌酶谱的变化

目的观察原发性甲减患者应用左旋甲状腺素治疗后血脂、心肌酶谱的变化。方法原发性甲减患者30例,在诊断初和经左旋甲状腺素治疗4周时分别测定空腹血清FT3、FT4、TSH、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氨酶(LDH)及其同功酶HBDH。结果治疗前,TC、LDL-C水平与FT3、FT4、TSH水平显著相关,而TG水平与甲状腺功能无相关性;心肌诸酶水平与甲状腺功能显著相关。治疗后,血清TC水平下降44.6%(P<0.01),LDL-C下降39.3%(P<0.01),TG下降27.1%(P>0.05)。血清CK、AST、LDH及HBDH平均下降幅度则分别为79.3%、51.0%、37.9%、38.2%(P均<0.01)。结论原发性甲减患者应用左旋甲状腺素治疗可显著降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白与心肌诸酶水平。