血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ在慢性萎缩性胃炎筛查中的应用价值

目的探讨血清胃蛋白酶原I（PGI）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGII）及PGL/PGII与慢性萎缩性胃炎的关系及在其筛查中的应用价值。方法选择2013年3月-2014年3月慢性胃炎患者76例作为研究对象,其中慢性浅表性胃炎患者（浅表性胃炎组）40例,慢性萎缩性胃炎患者（萎缩性胃炎组）36例;另选健康体检正常者40例作为健康对照组。血清中PGI、PGII分别采用胶乳增强免疫比浊法测定,比较3组研究对象的血清PGI、PGII及PGI/PGII的水平,并评价其临床价值。结果 3组间的血清PGI、PGII及PGI/PGII的水平比较:萎缩性胃炎组患者的PGI和PGI/PGII的水平低于浅表性胃炎组和健康对照组,差异有统计学意义（t=22.3918、39.1779,P<0.05）;浅表性胃炎组与健康对照组PGI和PGI/PGII水平比较无统计学意义（t=21.0421、52.9598,P>0.05）;萎缩性胃炎组PGⅡ含量明显高于健康对照组,组间比较差异有统计学意义（t=2.0659,P<0.05）。浅表性胃炎组PGI、PGII、PGI/PGII异常率为10.00%、10.00%、7.50%,萎缩性胃炎组分别为22.22%、16.67%、11.11%,2组比较差异有统计学意义（x2=6.1750,P<0.05）。PGI、PGII及PGL/PGII的ROC曲线下面积分别为0.74、0.79及0.51,各指标诊断萎缩性胃炎的一致性良好（Kappa值=0.668）。结论 PGI、PGII、PGI/PGII是筛查慢性萎缩性胃炎有意义的指标,值得在临床上应用。