吸烟对慢性阻塞性肺疾病患者及健康人肺纤毛运动及肺功能的影响

被引：12

作者：

张丹

王镇山

曹丽华

机构：

[1] 大连医科大学附属第二医院呼吸内科

来源：

中国医师进修杂志 | 2017年 / 40卷 / 07期

关键词：

肺疾病, 慢性阻塞性; 吸烟; 呼吸功能试验; 糖精; 黏膜纤毛清除;

D O I：

暂无

中图分类号：

R563.9 [其他];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的探讨在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者及健康人中, 吸烟对肺纤毛运动及肺功能的影响。方法选取92例COPD患者(COPD组), 其中吸烟48例(COPD吸烟组), 不吸烟44例(COPD非吸烟组);再选取76例健康体检者(对照组), 其中吸烟37例(对照吸烟组), 不吸烟39例(对照非吸烟组)。均进行糖精试验及肺功能检查, 测定黏膜纤毛清除时间(MCT)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1), 计算FEV1与FVC比值(FEV1/FVC)和FEV1占预计值百分比(FEV1%pre)。结果 COPD组MCT明显高于对照组[(26.17 ± 19.23)min比(15.28 ± 11.34)min], FEV1/FVC和FEV1%pre明显低于对照组[(54.25 ± 12.76)%比(83.04 ± 5.98)%和(53.26 ± 9.84)%比(85.38 ± 5.72)%], 差异有统计学意义(P<0.05)。COPD吸烟组MCT明显高于COPD非吸烟组和对照吸烟组[(30.72 ± 27.37)min比(18.25 ± 8.19)和(18.31 ± 8.17)min], FEV1/FVC和FEV1%pre明显低于COPD非吸烟组和对照吸烟组[(49.98 ± 11.38)%比(58.00 ± 6.85)%和(80.15 ± 4.67)%、(50.24 ± 8.77)%比(61.31 ± 4.62)%和(82.13 ± 4.58)%], 差异有统计学意义(P<0.05)。COPD非吸烟组MCT明显高于对照非吸烟组, FEV1/FVC和FEV1%pre明显低于对照非吸烟组, 差异有统计学意义(P<0.05)。对照吸烟组MCT明显高于对照非吸烟组[(18.31 ± 8.17)min比(11.26 ± 7.53)min], 差异有统计学意义(P<0.05);对照吸烟组和对照非吸烟组FEV1/FVC和FEV1%pre比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示, MCT与吸烟强度、年龄呈正相关(r= 0.346和0.256, P<0.05), 与FEV1/FVC和FEV1%pre呈负相关(r=-0.327和-0.414, P<0.05)。结论吸烟明显影响肺纤毛运动功能, 并且可使COPD患者的肺功能恶化。

引用