人工髋关节翻修的临床回顾与分析

目的　评价人工髋关节翻修术的临床价值 ,分析导致翻修的原因、术中常见的困难及处理办法。　方法　对 1998年 6月～ 2 0 0 2年 1月行全髋翻修术的 15例 15个髋临床资料进行统计、分析 ,找出其特点。翻修的原因主要为 :初次手术技术失误 ,假体松动下沉 ,假体位移 ,髋臼磨损下陷、上移 ,股骨假体柄断裂等。翻修术的主要难点为 :患者年龄偏高 ,全身情况差 ;初次置换假体取出以及骨水泥取出较为困难 ;常有骨缺失 ,处理有一定难度。提出髓腔内断裂假体取出的办法。　结果　 15例翻修术获 8个月～ 4年 10个月随访 ,平均 2 .4年。 2例术后 3年因心、脑血管病死亡。其余效果良好 ,未出现感染、脱位及松动等并发症 ,功能满意。翻修术后效果好的原因主要与其病情较轻 ,无严重的骨缺失 ,初次手术多为股骨头置换等有关。　结论　随着人口老龄化 ,临床上对翻修术的要求日趋增多。因手术难度较大 ,需一定的技术、经验、特殊器械及设备 ,术者应有充分的准备 ,方能取得较为满意的效果