慢性心力衰竭患者合并肾功能异常的发生情况分析

目的了解慢性心力衰竭患者肾功能异常的发生情况,探讨心肾功能的相互关系。方法选择308例慢性心衰患者(心衰组)和125例心功能正常者(对照组)进行回顾性分析,根据肾小球滤过率(GFR)是否<90 ml·min-1·1.73 m-2将心衰组分为单纯心衰组(n=219)和心肾综合征组(n=89)。对3组研究对象一般资料、基础疾病、化验指标、超声心动图等进行比较分析。结果心衰组患者发生肾功能异常的比率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。心肾综合征组肾功能不全分期多为肾功能代偿期和失代偿期。NYHAⅣ级组伴发肾功能不全的比例明显高于NYHAⅡ、Ⅲ级组,差异有统计学意义(P<0.05),而Ⅱ、Ⅲ级组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性心衰患者常合并不同程度的肾功能异常。心肾综合征患者心功能较单纯慢性心衰患者明显减低。随着心功能的减退,肾功能异常发生率明显上升。