多囊卵巢综合征代谢特征分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗患者临床及代谢特征。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月就诊于广东省妇幼保健院妇科门诊的218例PCOS患者,按HOMA稳态模型(HOMA-IR)分为两组,PCOS胰岛素抵抗(PCOS-IR)组和PCOS非胰岛素抵抗(PCOS-NIR)组,比较两组临床及生化指标。结果 PCOSIR组体重指数、腰围、腰臀比均高于PCOS-NIR组,差异有统计学意义(P<0.01)。PCOS-IR组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、空腹血糖、3 h血糖、尿酸水平明显高于PCOS-NIR组,血脂异常(72.62%)、空腹糖耐量受损(4.8%)、糖耐量异常(32.1%)、糖尿病(8.3%)、高尿酸血症(83.1%)的发生率均高于PCOS-NIR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组高密度脂蛋白、1 h血糖、2 h血糖,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCOS-IR组患者存在更为严重的血糖、血脂及尿酸的代谢紊乱。葡萄糖耐量试验在筛查PCOS患者糖耐量异常及诊断糖尿病中具有重要的意义。尽早改善患者胰岛素抵抗,干预血糖、血脂、尿酸代谢紊乱,可能对延缓并发症发生有一定的作用。