异体表皮干细胞与猪脱细胞真皮构建复合皮移植6例

2005-01/2006-10在南昌大学第一附属医院烧伤科就诊的深度烧伤患者6例,均为四肢Ⅲ度烧伤创面。异种(猪)脱细胞真皮与异体表皮干细胞构建的复合皮由南昌大学第一附属医院烧伤中心提供。清创消毒后,6例患者均进行复合皮移植、自体刃厚皮移植,共移植复合皮12块,自体刃厚皮96块。复合皮移植是将复合皮剪成1.5cm×1.5cm,粗糙面向下、光滑面向上植于创面上;自体刃厚皮移植是将大片自体刃厚皮铺于矾土林纱布上,剪成1.5cm×1.5cm,植于复合皮的四周。移植后3d揭去创面外层纱布,见复合皮及自体刃厚皮与创面粘连好、湿润,呈淡红色;7d复合皮及自体刃厚皮大部分成活,随后成活的皮片向四周扩展,至14d大部分皮片接近融合,21d时创面已基本愈合。移植的复合皮、自体刃厚皮成活数量比较,差异无显著性意义(P>0.05)。因复合皮扩展情况不如自体刃厚皮,所以复合皮移植后的创面愈合面积小于自体刃厚皮移植(P<0.01)。在临床观察中6例患者暂未发生不良事件和副反应。提示表皮干细胞和(猪)脱细胞真皮构建的人工复合皮移植到受区,可建立血液循环,并保持一定的活力,达到覆盖创面、防止感染、防止体液流失的目的。