电子病历系统的研究与开发

被引：83

作者：

吴伟斌

肖强

陈联忠

黄家驹

王伟中

丁效军

石凌波

张立朝

李小华

蒲卫

机构：

[1] 广州军区广州总医院

[2] 广东麦迪森科技网络公司

来源：

中华医院管理杂志 | 2004年 / 04期

基金：

广东省科技计划;

关键词：

病案系统; 计算机化; 医院信息系统;

D O I：

暂无

中图分类号：

R197.324 [医院自动化管理];

学科分类号：

1004 ; 120402 ;

摘要：

目的研究与开发电子病历(CPR)系统,以实现病人信息的采集、加工、存储、传输和服务。方法通过建立结构化病历,开发文体编辑器,建立数据库安全性技术、在线帮助知识、实时监控技术、打印控制技术以及功能扩展技术来实现CPR系统。结果通过上述技术建立起来的CPR系统已在两所三级医院使用。实践证实,该系统运行良好、安全稳定、易维护、通用性好,提高了医疗质量和临床工作效率。结论①建立结构化病历是实现CPR的基础;②开发专用编辑器是实现CPR的关键;③拥有完备的数据库安全性技术是启动CPR的保障;④构建在线帮助“知识库”是辅助医生提高临床决策水平的有效途径;⑤CPR系统是提高病历质量的有效措施;⑥CPR是提高病历书写效率的有效方法。

引用

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