建立人工气道时限与肺部感染病原菌耐药的相关性分析

目的分析重症监护病房(ICU)人工气道患者下呼吸道病原菌感染及其相关因素。方法2005年3月-2006年3月入住ICU气管插管或气管切开患者肺部感染病原菌进行培养、分离及药物敏感试验。结果27例患者均合并下呼吸道感染,收集痰液标本258份,检出病原菌384株,其中G-菌293株,G+菌63株,真菌28株;感染居前4位的依次为铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、鲍氏不动杆菌;分类比较显示建立人工气道第2周内检出多药耐药(MDR)病原菌高于第1周,且前者MDR G-菌对抗菌药物的敏感性低于后者。结论气道开放患者MDR病原菌感染率高,延长人工气道滞留时间增加MDR病原菌感染率。