原发性肝癌患者术前肝储备功能的预测和术后评价

目的运用脉动色素浓度法(PDD)测定吲哚氰绿潴留率(ICGR15)及有效肝脏血流量(EHBF)评估原发性肝癌患者术前肝脏的储备功能。方法对55例原发性肝癌患者术前应用PDD法检测ICGR15和EHBF并根据ICGR15分为3组,并行Ch ild-Pugh评分;根据术后肝功的恢复情况将患者分为肝功能恢复良好(G)、轻度不全(M)和重度不全组(S)。分析ICGR15三组中术后肝功不全的发生率以及在不同肝功恢复组中ICGR15、EHBF与Ch ild-Pugh评分比较。结果术后肝功不全在ICGR15三组中的发生率差异具有统计学意义(P<0.05);肝功恢复不同组间ICGR15、EHBF同Ch ild-Pugh评分比较具有显著性差异(P>0.05);在不同的Ch ild-Pugh分级之间,ICGR15及EHBF值差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICGR15、EHBF比传统Ch ild-Pugh评分可以更准确的评估肝储备功能并指导确定手术方案。