中性粒细胞蛋白酶(NE)和基质金属蛋白酶(MMP-9)在脓毒症中的变化及临床意义

目的研究血浆NE和MMP-9水平对脓毒症特别是MODS患者早期诊断、严重性评价及预后评估的价值。方法28例脓毒症患者分为两组,其中MODS组12例、非MODS组16例。15例健康体检者为对照组。脓毒症患者诊断当日及随后的第1、3、6日采集肘静脉血5 mL,对照组体检时采取静脉血。将血标本置于含枸橼酸钠1:9的试管内抗凝.30 min内离心,储存血浆在-20℃的冰箱中。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)定量测定血浆NE和MMP-9的浓度。ELISA试剂盒购于上海西唐科技股份公司。结果MODS组和非MODS组血浆NE浓度、血浆MMP-9浓度明显高于正常对照组,且MODS组血浆NE、MMP-9浓度更高。MODS组和非MODS组血浆NE浓度均以诊断当日的浓度最高,而MMP-9则于诊后第1日最高。MODS组在整个观察期间均维持在较高的水平,而非MODS组第3、6日则呈现明显的下降趋势。结论中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)和基质金属蛋白酶(MMP-9)在脓毒症及MODS的病理过程中起着重要作用.对多脏器功能障碍综合征患者早期预测、病情评估和预后观察具有一定的价值。