原位肝脏移植治疗局部晚期肝细胞肝癌的初步研究——附10例报告

背景与目的:原发性肝癌切除率较低(约为25%),未能切除者中有相当一部分为局部晚期肿瘤(无肝外转移),且大部分合并肝硬化,采用肝移植具有比其它方法优越之处。本研究拟探讨原位肝移植治疗局部晚期肝细胞肝癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)的临床价值,并总结肿瘤专科医院开展肝移植的经验。方法:2003年9月至2004年4月,中山大学肿瘤防治中心肝胆科共实施原位肝移植术治疗10例局部晚期HCC。收集并分析这些患者的临床资料和随访结果。结果:10例患者术后一个月内无死亡者,手术成功率100%。有4例合并门静脉主干或分支瘤栓,其中2例肝移植术后1～2个月AFP降至正常。随访至2004年5月,1例带瘤生存7个月,其余9例无瘤生存1～6个月。结论:原位肝移植治疗无肝外转移的局部晚期肝癌仍是目前认为较好的方法,即使合并门静脉主干或主要分支癌栓也可作为肝移植的适应证。