COPD患者T淋巴细胞亚群比例及其与BODE指数和急性加重风险的相关性

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者外周血T淋巴细胞亚群的比例,判定其与BODE指数及急性加重风险的相关性。方法:分别选择69例COPD患者（吸烟者44例,非吸烟者25例）和50例健康志愿者,采用流式细胞仪检测两组受试者外周血T淋巴细胞亚群;分析COPD患者的BODE指数及1年随访期内COPD患者急性加重住院治疗次数与T淋巴细胞亚群的相关关系。结果:COPD组外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+比例均低于健康志愿组（P<0.01）,而CD8+T淋巴细胞无明显改变（P>0.05）;COPD吸烟者外周血CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+比例明显低于COPD非吸烟者（P<0.01）,CD3+、CD8+T淋巴细胞与COPD非吸烟者相比无差异性（P>0.05）。CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+比例与BODE指数显著负相关（r=-0.440、P=0.000;r=-0.456、P=0.000）,而CD3+、CD8+T淋巴细胞与BODE指数无明显相关性（r=-0.200、P=0.099;r=-0.207、P=0.088）;CD3+、CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+水平与COPD急性加重次数呈明显负相关（r=-0.264、P=0.028;r=-0.296、P=0.013;r=-0.245、P=0.042）,而CD8+T淋巴细胞与COPD急性加重次数无明显相关性（r=-0.005、P=0.967）。结论:CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+水平可能与COPD的严重程度和COPD急性加重密切相关,且吸烟影响COPD患者外周T淋巴细胞亚群的比例。