普通外科择期手术后胰岛素抵抗的临床研究

被引：17

作者：

张迪

车向明

李海军

甘建新

张丹杰

廖新华

机构：

[1] 西安交通大学第一附属医院普通外科

来源：

中国普外基础与临床杂志 | 2010年 / 17卷 / 09期

关键词：

胰岛素抵抗; 稳态模式评估法; 普通外科; 择期手术;

D O I：

暂无

中图分类号：

R587 [胰岛疾病]; R619 [手术前后的处理及外科并发症];

学科分类号：

100120 [医学发育生物学]; 100201 [内科学];

摘要：

目的研究影响普通外科择期手术后胰岛素抵抗的相关因素。方法选择2009年3～10月期间入住我院普通外科患者263例,分别记录患者的临床常用参数:年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压病史、手术史,人体测量指标,如身高、体重、腰围,与手术相关的手术时间、手术方式、术中输血量和术中输液量,检测术前(手术前1d)、术后(术后第1天)空腹血糖(BG)和血胰岛素(INS)指标,并利用稳态模式评估法(HOMA)推算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β).因HOMA-IR不呈正态分布,取对数化的HOMA-IR,即lnHOMA-IR.结果术后BG、INS和lnHOMA-IR水平均明显高于术前(P<0.001),胰岛素抵抗与患者性别(P=0.002)、吸烟史(P=0.033)、腰围(P=0.000)、手术方式(P=0.007)以及术中输液量(P=0.001)有关。开腹手术较非开腹手术胰岛素抵抗程度严重(P<0.001).结论普通外科择期手术存在胰岛素抵抗,减少手术损伤对于减轻术后胰岛素抵抗有重要意义。

引用

页码：951 / 954

页数：4

共 7 条

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