风、痰、瘀、虚证在急性心肌梗死中关系探讨

目的探讨临床中风、痰、瘀、虚各证候在急性心肌梗死(AMI)发生中的关系。方法采用临床回顾性调查研究方法。先制定调查表格,然后使用病案管理系统查询AMI病例的住院号,再根据住院号提取病案,根据纳入标准及排除标准对病案进行筛选,按照表格内容收集相关数据,进行数据处理、SPSS统计分析,最后总结、撰写论文。结果 (1)AMI的证候分布:AMI的中医证候分布为血瘀证(92%)、痰浊证(61.6%)、气虚证(57.6%),阴虚证(20%)、阳虚证(7.2%)、风证(1.6%)。(2)AMI的证候组合特点:AMI的中医证候组合以两证组合最为多见(54.4%),其次为三证组合(29.6%)。AMI的证候组合的变化规律为:以痰瘀互阻、气虚血瘀证为基本的中医证候组合。(3)AMI中医证候与冠脉病变程度:痰浊证、血瘀证与冠脉病变程度差异有统计学意义(P<0.05)。而风证、气虚证、阴虚证、阳虚证对冠脉病变程度的影响尚未达到统计学意义(P>0.05)。结论(1)AMI更易出现血瘀证、痰浊证、气虚证。(2)痰瘀互阻、气虚血瘀证为AMI基本证型。(3)血瘀证、痰浊证倾向于多支病变。