血府逐瘀汤加减联合黄氏脊椎手疗法治疗脊柱关节紊乱的临床疗效及对血清疼痛介质的影响

目的探讨血府逐瘀汤加减联合黄氏脊椎手疗法治疗胸椎关节紊乱临床疗效及对血清疼痛介质影响性。方法选取2017年2月—2019年2月共96例胸椎关节紊乱患者为受试者,按随机、双盲原则分成两组,每组48例。对照组常规推拿法,研究组黄氏脊椎手疗法+血府逐瘀汤加减治疗,治疗1周。观察治疗前后在疼痛介质、炎症因子、疼痛评分、临床症状体征评分等指标变化并比较,完成治疗后总结疗效情况。结果 （1）两组治疗前各指标比较差异无统计学意义（P>0.05）,两组完成治疗后白细胞介素-6（IL-6）、IL-10、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）较治疗前均显著下降（P<0.05）,且观察组以上指标下降幅度均显著高于对照组（P<0.05）。（2）两组治疗前各指标比较差异无统计学意义（P>0.05）,两组完成治疗后前列腺素E2（PGE2）、神经肽Y（NPY）、P物质（SP）、神经生长因子（NGF）、β内啡肽（β-EP）较治疗前均显著下降（P<0.05）,且观察组以上指标下降幅度均显著高于对照组（P<0.05）。（3）两组治疗前各指标比较差异无统计学意义（P>0.05）,两组完成治疗后背部疼痛、肌肉压痛、肩背麻木、伸屈、旋转、侧屈、工作影响、睡眠影响较治疗前均显著下降（P<0.05）,且观察组以上症状积分下降幅度均显著高于对照组（P<0.05）。（4）两组治疗前各指标比较差异无统计学意义（P>0.05）,两组完成治疗后疼痛视觉模拟评分（VAS）、行为疼痛测定表（BRS-6）、McGiII疼痛量表评分较治疗前均显著下降（P<0.05）,且观察组以上指标下降幅度均显著高于对照组（P<0.05）。（5）观察组临床控制率50%（24/48）、总有效率89.58%（43/48）,对照组临床控制率31.25%（15/48）、总有效率75%（36/48）,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论血府逐瘀汤加减联合黄氏脊椎手疗法治疗胸椎关节紊乱能抑制炎症释放和疼痛介质,提高疗效和生活质量。