前心房利钠肽浓度测定对脓毒症早期诊断的临床价值研究

被引:5
作者
王瑞兰 [1 ]
康福新 [2 ]
魏乔 [2 ]
俞康龙 [1 ]
徐侃 [1 ]
机构
[1] 上海交通大学附属第一人民医院危重病科
[2] 不详
关键词
前心房利钠肽; 脓毒症; 生物标志物;
D O I
暂无
中图分类号
R459.7 [急症、急救处理];
学科分类号
100218 ;
摘要
目的探讨前心房利钠肽(pro-ANP)在脓毒症早期特异性诊断中的临床价值。方法前瞻性地将2007年6月至11月上海交通大学附属第一人民医院综合重症加强治疗病房(ICU)51例危重病患者按国际脓毒症标准分为全身性炎症反应综合征(SIRS,25例)、脓毒症(12例)、严重脓毒症(9例)、脓毒症性休克(5例)4组,53名年龄相匹配的健康个体作为对照组,采用新型夹心免疫荧光法检测各组患者中血pro-ANP浓度并和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)等比较。结果SIRS组、脓毒症、严重脓毒症和脓毒症性休克组,血浆pro-ANP浓度逐渐升高(分别为87.22、533.30、1098.73和1933.94μg/L),差异有统计学意义(P<0.05)。在脓毒症组中,与其他标志物相比,死亡患者的pro-ANP浓度比存活患者明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),在住院第1天差异即非常明显(P<0.05)。在脓毒症患者的受试者工作曲线分析中,pro-ANP和PCT、APACHEⅡ评分的曲线下面积相同,明显高于CRP和IL-6。结论pro-ANP浓度测定对脓毒症早期特异性诊断和严重程度评估有极大的临床价值。
引用
收藏
页码:635 / 637+640 +640
页数:4
相关论文
共 14 条
  • [1] Pathophysiology of septic shock. Lemaout C,Gonzalez H,Aboab J,et al. Presse Medicale . 2006
  • [2] Pro-atrial natri-uretic peptide is a prognostic marker in sepsis,similar to the A-PACHEⅡscore:an observational study. Morgenthaler NG,Struck J,Christ-Crain M,et al. Journal of Critical Care . 2005
  • [3] Sepsis and multiple organ failure. Pinsky MR. Contributions to Nephrology . 2007
  • [4] American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine Consensus Conference: definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. Bone RC,Balk RA,Cerra FB,et al. Critical Care Medicine . 1992
  • [5] 低分子肝素治疗脓毒症的前瞻性临床研究
    艾宇航
    张丽娜
    龚华
    徐道妙
    赵双平
    陈江辉
    [J]. 中国危重病急救医学, 2005, (12) : 736 - 739
  • [6] Epidemiology of severe sepsis in the United States: analysis of incidence,outcome, and associated costs of care. Angus DC,Linde-Zwirble WT,Lidicker J,et al. Critical Care Medicine . 2001
  • [7] Science review:natriuretic peptides in criticalillness. Witthaut R. Journal of Critical Care . 2004
  • [8] 血必净注射液对脓毒症大鼠组织肿瘤坏死因子-α及凝血功能的影响
    李银平
    乔佑杰
    武子霞
    姚咏明
    于燕
    吴瑶
    [J]. 中国中西医结合急救杂志, 2007, (02) : 104 - 107
  • [9] Epidemiology of severe sepsis in the United States: Analysis of incidence, outcome, and associated costs of care[J] . Derek C. Angus,Walter T. Linde-Zwirble,Jeffrey Lidicker,Gilles Clermont,Joseph Carcillo,Michael R. Pinsky. &nbspCritical Care Medicine . 2001 (7)
  • [10] 乌司他丁对重症脓毒症患者炎性反应的影响及疗效评价
    倪红英
    方强
    章云涛
    汪宵
    [J]. 中国急救医学, 2008, (04) : 342 - 344