不同区域骨密度值对原发性骨质疏松症诊断的影响

目的分析受检区域骨密度（ｂｏｎｅ ｍｉｎｅｒａｌ ｄｅｎｓｉｔｙ， ＢＭＤ）值的差异对原发性骨质疏松症（ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ， ＯＰ）诊断的影响。方法回顾在我院进行 ＢＭＤ检查的 １２３３例患者，男 ４１４例，女 ８１９例；年龄２０－８９岁；除外内分泌、肿瘤等疾病及皮质激素治疗史人群。用双能Ｘ线骨密度仪（ＤＥＸＡ）对腰椎、髓部及全身进行扫描，测量不同部位的ＢＭＤ值，采用计算机ＥＸＣＥＬ软件进行统计学分析，计量资料进行均数 ｔ检验。结果 Ｌ１～２ ＢＭＤ值比 Ｌ２－４低，尤以 ４０岁以上的女性明显（Ｐ＜０． ０１），髓部ＢＭＤ值以Ｗａｒｄ三角处最低（Ｐ＜０． ０１）。结论腰椎退行性变的干扰影响椎体ＢＭＤ值的真实性，髋部Ｗａｒｄ三角处 ＢＭＤ值的低下，反映该处骨小梁结构薄弱。 ＯＰ的诊断应参考受检区域不同部位的 ＢＭＤ值，至少进行两个区域的ＢＭＤ检查对ＯＰ的诊断才有意义。