通络止痛凝胶制剂对膝骨关节炎大鼠的影响

目的:观察通络止痛凝胶制剂对膝骨关节炎(KOA)模型大鼠患膝直径、软骨形态及白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)的影响,探讨通络止痛凝胶制剂治疗KOA的疗效及机制。方法:将48只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、中药组、西药组,每组12只。正常组不造模,其他3组采用改良Hulth法建立KOA模型。造模成功后,中药组、西药组分别外涂中药凝胶剂、扶他林乳膏,正常组、模型组分别涂以等剂量0.9%氯化钠溶液,3次/d,共2周。使用游标卡尺于不同时间点测量患膝直径,治疗结束后软骨组织切片采用番红-固绿染色后光镜下观察软骨组织形态,血清采用ELISA法、滑膜组织采用Western Blot法检测IL-1β、TNF-α、MMP-13的含量。结果:与模型组比较,治疗1周后中药组、西药组的膝关节直径变小(P<0.05,P<0.01),治疗2周后中药组优于西药组(P<0.05);与模型组比较,中药组、西药组关节软骨表面较平整,结构层次较清晰,中药组稍优于西药组;与模型组比较,中药组、西药组血清和滑膜组织中IL-1β、TNF-α、MMP-13的含量均显著降低(P<0.01,P<0.05);与西药组比较,中药组血清和滑膜组织中IL-1β、MMP-13的含量显著降低(P<0.05)。结论:通络止痛凝胶制剂治疗大鼠KOA安全有效,可以改善其软骨损伤并缓解滑膜炎症反应。