不同剂量308nm准分子光治疗斑块状银屑病疗效分析

目的评价不同起始剂量308nm准分子光治疗斑块状银屑病的疗效及安全性。方法将94例银屑病患者按随机数字法分为小剂量组、中等剂量组和大剂量组,分别以1、3、6倍最小红斑量起始剂量308nm准分子光照射,每周最多2次,疗程8周。结果治疗后2、4、6、8周小剂量组与中等剂量之间及治疗后4、6、8周中等剂量组与大剂量组之间银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）评分及皮肤生活质量指数（DLQI）评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）。3组DLQI评分与PASI评分呈显著正相关（r=0.826、0.835、0.861,P<0.01）,DLQI评分改善率与PASI评分改善率亦呈显著正相关（r=0.845、0.851、0.896,P<0.01）。大剂量组与其余两组总有效率比较差异有统计学意义（χ2=12.23、7.36,P<0.05）;中等剂量组同小剂量总有效率比较差异有统计学意义（χ2=9.14,P<0.05）。大剂量组较中等剂量组及小剂量组照射次数及总剂量少,治疗后满意度评分高（P<0.05）;中等剂量组较小剂量组照射次数及总剂量少,治疗后满意度评分高（P<0.05）。大剂量及中等剂量组与小剂量组复发率比较差异有统计学意义（χ2=10.58、7.64,P<0.05）。结论大剂量308nm准分子光治疗比小剂量疗效好,对于总面积小且顽固的皮损,可选择大剂量照射。