益气温阳、活血利水法联合西药治疗扩张型心肌病心力衰竭随机平行对照研究

[目的]观察益气温阳、活血利水法联合西药治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表随机分为两组。对照组30例常规抗心力衰竭治疗,血管紧张素转换酶抑制剂(依那普利,少数不能耐受者改用硝酸酯类药物)、利尿剂、地高辛、美托洛尔。治疗组30例自拟益气强心汤(黄芪20g,当归10g,白术40g,北五加皮、熟附片各8g,葶苈子、泽兰、泽泻各15g,防己8g,猪苓、茯苓各15g,益母草30g),1剂/d,分早晚2次温服。西药治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、心功能指标、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效17例,有效10例,无效3例,总有效率90.00%。对照组显效11例,有效8例,无效11例,总有效率63.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)、心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室收缩末内径(LVEDs)、血浆脑钠肽、BNP两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]益气温阳、活血利水法联合西药治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效满意。