1998—2007年上海市体外受精-胚胎移植子代出生缺陷情况分析

被引：10

作者：

韩金兰 ^{[1
]}

陈华 ^{[1
]}

牛志宏 ^{[2
]}

孙贻娟 ^{[2
]}

孙晓溪 ^{[3
]}

赵晓明 ^{[4
]}

匡延平 ^{[5
]}

滕晓明 ^{[6
]}

纪亚忠 ^{[7
]}

汪玉宝 ^{[8
]}

冯云 ^{[2
]}

机构：

[1] 上海集爱遗传与不育诊疗中心

[2] 上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心

[3] 国际和平妇幼保健院生殖医学中心

[4] 上海仁济医院生殖医学中心

[5] 上海市第九人民医院生殖医学中心

[6] 上海第一妇婴保健院生殖医学中心

[7] 上海长海医院生殖医学中心

[8] 上海市计划生育科学研究所生殖生物学研究室

来源：

中华妇产科杂志 | 2010年 / 02期

关键词：

受精,体外; 胚胎移植; 先天畸形; 妊娠,多胎;

D O I：

暂无

中图分类号：

R714.8 [];

学科分类号：

摘要：

目的对1998—2007年上海市体外受精-胚胎移植(IVF-ET)子代出生缺陷情况进行分析,了解影响出生缺陷发生的因素。方法回顾性分析1998—2007年于上海市7个生殖医学中心(包括上海集爱遗传与不育诊疗中心、上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心、上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心、国际和平妇幼保健院生殖医学中心、上海第一妇婴保健院生殖医学中心、上海市第九人民医院及上海长海医院生殖医学中心)接受辅助生殖技术助孕并妊娠28周后分娩活产新生儿的产妇及其子代的随访资料。共收集产妇6551例及其子代8507例。了解子代的出生缺陷类型及发生率,并分析不同辅助生殖技术、子代性别、产妇年龄、妊娠胚胎数及精子获取方式对出生缺陷发生的影响。结果 8507例子代中,出生缺陷发生率为1.08%(92/8507),其中循环系统畸形的发生率最高,占所有出生缺陷的34%(31/92)。IVF后移植新鲜胚胎、IVF后移植冻融胚胎、卵母细胞胞质内单精子注射(ICSI)后移植新鲜胚胎及ICSI后移植冻融胚胎者的出生缺陷率分别为1.21%(34/2799)、1.07%(20/1871)、1.04%(23/2212)和0.92%(15/1625),分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。男性和女性子代出生缺陷的发生率分别为1.12%(49/4371)和1.02%(42/4136),两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);子代出生缺陷的发生率随母亲年龄的增加而增长,其中母亲年龄<30岁者为0.84%(41/4884),与>35岁者[1.77%(16/902)]比较,差异有统计学意义(P<0.05);单胎、双胎及三胎妊娠者的子代出生缺陷发生率分别为0.53%(25/4679)、1.59%(57/3576)和3.97%(10/252),分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);采用自然射精、附睾穿刺和他人供精方式出生的子代出生缺陷发生率分别为1.09%(81/7419)、1.21%(7/579)和0.79%(4/509),分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 IVF-ET未增加子代出生缺陷的发生率,不同授精方式、胚胎处理方式及精子获取方式也与子代出生缺陷发生率无关,而高龄产妇和多胎妊娠则明显增加子代出生缺陷的发生率。

引用