Mohnarin 2006～2007年度报告:14岁以下人群细菌耐药监测

目的了解我国14岁以下患儿细菌感染病原菌构成以及耐药情况。方法收集2006年6月1日至2007年5月30日84家医院上报的14岁以下患儿的临床分离菌株,常规鉴定和药敏试验。按CLSI 2006年版判断药敏试验结果,WHONET5.4分析结果。结果监测期间共收集5459株细菌,其中革兰阴性菌3330株,占61%;革兰阳性菌2129株,占39%。对青霉素不敏感的肺炎链球菌为92.1%,耐甲氧西林金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别为19.9%和86.9%,未发现耐万古霉素和替考拉宁的葡萄球菌。链球菌和葡萄球菌对大环内酯类药物的耐药率均>70%。粪肠球菌和屎肠球菌对高水平庆大霉素耐药率分别为41.7%和60.8%,各发现1株对万古霉素和替考拉宁耐药。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的产超广谱β-内酰胺酶率分别为46.73%和50.36%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物仍高度敏感,对哌拉西林/三唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦也保持了较高的敏感率。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为28.7%和10.2%。鲍曼不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均<10%。结论对青霉素不敏感的肺炎链球菌比例增加明显,各分离菌种对β-内酰胺类和大环内酯类抗生素耐药率高,应引起高度重视。