常用血清学指标与慢性乙型肝炎肝纤维化程度相关性研究

目的:研究常用血清学指标与慢性乙型肝炎肝纤维化程度的关系。方法:对177例慢性乙型肝炎患者进行血清肝脏生化和肝纤维化指标检测,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)、球蛋白(Glo)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(CⅣ)。所有病例均行肝穿刺活检,并进行肝组织纤维化分期(S)。结果:部分血清学指标与肝组织纤维化程度相关,以Alb、Glo、HA、PCⅢ、CⅣ相关性最好,相关系数分别为-0.299、0.282、0.595、0.387、0.480。伴随肝纤维化程度的增加,血清白蛋白呈下降趋势,而血清球蛋白、HA、PCⅢ、CⅣ呈上升趋势。结论:部分血清学指标能反映肝组织纤维化程度,对于难以开展肝穿刺活检的单位可以帮助肝纤维化诊断。