氯吡格雷对急性脑梗死患者血浆高敏C反应蛋白和血小板膜糖蛋白的影响

目的探讨氯吡格雷对急性脑梗死患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血小板膜糖蛋白的影响。方法选择60例住院治疗的急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组。两组患者均给予相同的抗高血压、降颅压、脑细胞活化剂等治疗,治疗组在以上治疗原则基础上加用氯吡格雷75mg,每天1次,连用8周。分别于治疗前及治疗8周后取空腹静脉血5mL,离心后吸出血清,进行血浆hs-CRP和血小板膜糖蛋白的检测,并进行临床疗效评定及不良反应的观察。结果两组患者治疗前血浆hs-CRP、血小板膜糖蛋白CD62p和CD63水平比较无明显统计学差异(P>0.05),治疗8周后,两组患者血浆hs-CRP、血小板膜糖蛋白CD62p和CD63水平较治疗前明显下降(P<0.01或P<0.05),且治疗组比对照组下降更明显(P<0.05)。两组患者治疗8周后,治疗组的临床有效率明显高于对照组(χ2=5.45,P<0.05),治疗期间无明显的不良反应。结论氯吡格雷具有降低血浆hs-CRP水平和减少血小板膜糖蛋白CD62p、CD63表达的作用,从而减轻炎症反应和降低血小板的活化,改善脑梗死部位缺血缺氧和缺损神经功能,疗效显著、安全。