温州地区儿童急性下呼吸道感染病原学及细菌耐药性检测

被引：16

作者：

董琳 ^{[1
]}

周晓聪 ^{[1
]}

陈小芳 ^{[2
]}

杨锦红 ^{[3
]}

林剑 ^{[1
]}

张海邻 ^{[1
]}

蔡晓红 ^{[1
]}

罗运春 ^{[1
]}

张正霞 ^{[1
]}

李昌崇 ^{[1
]}

机构：

[1] 温州医学院附属育英儿童医院呼吸科

[2] 温州医学院附属育英儿童医院科研中心

[3] 温州医学院附属育英儿童医院检验科

来源：

中国当代儿科杂志 | 2006年 / 05期

关键词：

急性下呼吸道感染; 病原学; 细菌耐药; 儿童;

D O I：

暂无

中图分类号：

R725.6 [小儿呼吸系及胸部疾病];

学科分类号：

100202 ;

摘要：

目的了解温州地区儿童急性下呼吸道感染（LRTI）的病原学特点及细菌耐药情况。方法454例急性LRTI患儿（年龄1个月10岁,中位年龄6.0个月）入院24h内抽取下呼吸道分泌物送细菌培养,药敏试验采用K-B法,同时应用直接免疫荧光法检测呼吸道病毒。结果297例（65.4%）病原检测阳性,其中病毒阳性229例（50.4%）,以呼吸道合胞病毒（RSV）最多见（39.6%）,其次为副流感病毒3型（PIV3）(6.6%)、腺病毒（2.2%）、流感病毒A型（0.9%）及流感病毒B型（0.7%）。共分离出19种135株（29.7%）致病菌,以肺炎克雷伯杆菌（K.pn）最多见（9.9%）,其次为大肠杆菌（E.coli）(4.4%),K.pn和E.coli产ESBLs株分别占42.2%和65.0%;肺炎链球菌（SP）占4.2%。混合感染率为14.8%。6个月以下患儿前5位病原为RSV,K.pn,PIV3,E.coli及SA;而RSV,PIV3,SP,K.pn及E.coli则是6个月至3岁患儿常见的病原。K.pn和E.coli对氨苄西林的耐药率分别达97.8%和75.0%,产ESBLs株的K.pn和E.coli对头孢菌素普遍耐药;SP对红霉素的耐药率高达100%,对青霉素的耐药率亦达68.4%,而SA对红霉素和青霉素的耐药率分别为94.7%和89.5%。结论RSV是温州地区儿童急性LRTI最常见的病原,其次为K.pn和PIV3。常见细菌的抗生素耐药性及革兰阴性杆菌产ESBLs的比率均相当高。

引用

页码：369 / 372

页数：4

共 8 条

[1] 温州地区婴幼儿急性下呼吸道感染病毒病原学分析 [J].