巨大肝癌的手术治疗(附106例报告)

目的　探讨巨大肝癌手术切除的可能性及手术方法。方法　 10 6例巨大肝癌 ,肿瘤直径 10～ 2 5cm ,平均直径 13cm。伴有肝硬化者占 92 5 %。全部病例均经手术治疗 ,采用右肋缘下或双侧肋缘切口 ,常温下间歇性阻断肝门 ,阻断时间 15～ 2 0min ,最多阻断 2次。根据肿瘤部位及手术方式的不同 ,对第一、二、三肝门进行解剖。结果　全组无手术死亡 ,右侧胸腔积液 32例 ,膈下感染 2例 ,上消化道出血 2例。经对症处理后均痊愈。随访 1～ 2年 ,1年生存率 75 % (79/ 10 6 )。结论　对于单发的巨大肝癌 ,应采用手术切除为主的综合治疗 ,巨大肝癌的切除是安全、可行的。