不同模式重复经颅磁刺激治疗脑卒中后执行功能障碍的临床研究

目的：探讨间歇θ脉冲刺激（iTBS）及高频重复经颅磁刺激（rTMS）对脑卒中后执行功能障碍（PSEI）的临床疗效。方法：选取2021年4月～2022年6月在徐州市中心医院康复科及徐州市康复医院住院治疗的的PSEI患者90例，随机分入iTBS组、高频组、对照组。3组患者均给予常规康复训练，并分别予iTBS、10Hz rTMS、伪刺激治疗，共4周。治疗前后分别对患者进行蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、额叶功能评定量表（FAB）、Stroop色词测验（SCWT）、形状连线测验（STT）、数字广度测验（DST）、事件相关电位P300评定。结果：治疗后3组患者的MoCA、FAB、SCWT、STT、DST评分、P300潜伏期及波幅均明显优于治疗前（P<0.05）;iTBS组及高频组的MoCA、FAB、SCWT、STT-B、DST评分、P300潜伏期、波幅均优于对照组，有显著差异（P<0.05）,iTBS组与高频组之间无明显差异（P>0.05）。结论：iTBS可以改善PSEI，疗效与10Hz rTMS相当，iTBS耗时更短、效率更高，值得在临床中推广应用。