达比加群酯治疗非瓣膜性心房颤动的有效性、安全性和经济性的快速卫生技术评估

目的:基于快速卫生技术评估(health technology assessment,HTA)方法,评价达比加群酯治疗非瓣膜性心房颤动的有效性、安全性和经济性,高效、快捷地为临床药物选择和决策提供循证依据。方法:系统检索PubMed、EMBase、the Cochrane Library、中国期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库等数据库,同时检索相关HTA网站与数据库。由2名评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,对结果进行定性分析。结果:共纳入5篇文献荟萃分析(Meta分析)和4篇经济学研究。在非瓣膜性心房颤动患者中,达比加群酯组患者的脑卒中发生率、全因出血发生率、颅内出血发生率、全因死亡率低于华法林组。与华法林相比,达比加群酯具有成本-效果优势,对医疗开支预算的影响也较低。结论:达比加群酯对非瓣膜性心房颤动具有良好的有效性、安全性和经济性。