丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床研究

目的探讨丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐片治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法选取2014年3月—2018年3月于武汉市第三医院光谷院区治疗的150例阿尔茨海默病患者为研究对象,将患者按随机数表法分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组于睡前口服多奈哌齐片,2次/d,起始剂量为1片/次,2周后调整剂量为2片/次。治疗组在对照组基础上口服丁苯酞软胶囊,3次/d,起始剂量为1粒/次,逐渐增加剂量,4周后调整剂量为2粒/次。两组均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的简易精神状态量表(MMSE)评分、认知功能评定量表(ADAS-cog)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、大脑后动脉血流速度、血清因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.33%、90.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MMSE评分均显著提高,ADAS-cog评分和ADL评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的MMSE评分、ADAS-cog评分和ADL评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者左右侧大脑后动脉刺激期血流速度、静息期血流速度和平均血流速度均显著高于对照组,差异具有比较意义(P<0.05)。治疗后,两组患者同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)水平均显著下降,人β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42蛋白)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清因子水平显著优于对照组,差异具有比较意义(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐片治疗阿尔茨海默病具有较好的临床疗效,能改善患者认知功能,促进大脑后动脉血流速度,调节血清因子水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。