经皮椎间孔镜技术对腰椎间盘突出症的早期临床疗效

目的评估经皮穿刺椎间孔镜(percutaneous transforaminal lumbar discectomy,PTED)技术治疗腰椎间盘突出症的早期临床疗效,总结临床经验。方法 2012年6月至2013年2月对30例腰椎间盘突出症患者行PTED术,手术效果按照视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)、0swestry功能障碍指数(0swestry disability index,ODI)和改良Macnab标准进行评定。结果所有患者均成功实施手术。手术时间50～120min,平均97min,术中出血量20～50mL,平均42mL。术后5例患者出现患肢痛觉过敏现象,经对症治疗后症状缓解。术后随访时间3～12个月,平均8个月,术后1d、1个月、3个月、末次随访的VAS及ODI评分与术前1d相比明显降低,其差异均有统计学意义(P<0.05)。根据改良Macnab评定:优16例,良9例,可3例,差2例,优良率83.3%。结论PTED技术是治疗腰椎间盘突出症安全、有效的手术方法。