脉搏指示连续心排技术在老年脓毒症休克患者液体管理中的应用及对预后的影响

被引:10
作者
于晓春
黄昭
陈裕胜
刘继云
机构
[1] 广州市第一人民医院重症医学科
关键词
脓毒症休克; 胸腔内血容量指数; 血管外肺水指数;
D O I
暂无
中图分类号
R459.7 [急症、急救处理];
学科分类号
100231 [临床病理学];
摘要
目的:应用脉搏指示连续心排血量(PiCCO)技术监测老年脓毒症休克患者的血流动力学变化,并探讨其对预后的影响。方法:选取65例2008-2011年在我院ICU住院的老年脓毒症休克患者进行观察。应用PiCCO技术连续7 d监测血流动力学变化,并动态记录胸腔内血容量指数(ITBVI)、血管外肺水指数(EVLWI)、系统性血管张力指数(SVRI)等参数。比较不同预后患者参数指标,并进行独立危险因素分析。结果:65例老年脓毒症休克患者28 d死亡率为30/65(37.5%),28 d生存组患者血流动力学指标ITBVI及EVLWI数值均显著低于死亡组,且是老年脓毒症休克患者死亡的独立危险因素。结论:与传统的液体管理监测指标相比,应用PiCCO技术监测老年脓毒症休克患者的静态容量指标ITBVI及EVLWI是患者死亡的独立危险因素,将可能更为有效地判断患者血容量状态,并改善预后。
引用
收藏
页码:1251 / 1254
页数:4
相关论文
共 7 条
[1]
PiCCO监测下的感染性休克早期液体复苏对血管外肺水的影响 [J].
许秀娟 ;
孟建标 ;
张庚 .
实用医学杂志, 2012, 28 (07) :1110-1112
[2]
脓毒症休克患者胸腔内血容量指数与中心静脉压的相关研究 [J].
潘永 ;
张云海 ;
张斌 ;
招兰芝 ;
戚振红 ;
江皓波 ;
叶蝶莲 ;
黄国敏 ;
徐杰 .
广东医学, 2010, 31 (24) :3233-3234
[3]
连续性静脉-静脉血液滤过治疗对急性肾衰竭患者血流动学监测指标的影响 [J].
何清 ;
冯喆 ;
王菁华 ;
常志刚 ;
唐普贤 ;
刘韬滔 ;
刘亚林 .
中华老年医学杂志, 2010, (07)
[4]
右室舒张末容积测量在老年重度脓毒症患者液体治疗中的作用.[J].虞意华;严静;蔡国龙;龚仕金;戴海文;张召才;陈进;.浙江医学.2009, 03
[5]
Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Severe Sepsis and Septic Shock: 2012 [J].
Dellinger, R. Phillip ;
Levy, Mitchell M. ;
Rhodes, Andrew ;
Annane, Djillali ;
Gerlach, Herwig ;
Opal, Steven M. ;
Sevransky, Jonathan E. ;
Sprung, Charles L. ;
Douglas, Ivor S. ;
Jaeschke, Roman ;
Osborn, Tiffany M. ;
Nunnally, Mark E. ;
Townsend, Sean R. ;
Reinhart, Konrad ;
Kleinpell, Ruth M. ;
Angus, Derek C. ;
Deutschman, Clifford S. ;
Machado, Flavia R. ;
Rubenfeld, Gordon D. ;
Webb, Steven A. ;
Beale, Richard J. ;
Vincent, Jean-Louis ;
Moreno, Rui ;
Aitken, Leanne ;
Al Rahma, Hussain ;
Annane, Dijillali ;
Bernard, Gordon R. ;
Biban, Paolo ;
Bion, Julian F. ;
Calandra, Thierry ;
Carcillo, Joseph A. ;
Clemmer, Terry P. ;
Divatia, J. V. ;
Du, Bin ;
Fujishima, Seitaro ;
Gando, Satoshi ;
Goodyear-Bruch, Caryl ;
Guyatt, Gordon ;
Hazelzet, Jan A. ;
Hirasawa, Hiroyuki ;
Hollenberg, Steven M. ;
Jacobi, Judith ;
Jenkins, Ian ;
Jimenez, Edgar ;
Jones, Alan E. ;
Kacmarek, Robert M. ;
Kern, Winfried ;
Koh, Shin Ok ;
Kotani, Joji ;
Levy, Mitchell .
CRITICAL CARE MEDICINE, 2013, 41 (02) :580-637
[6]
Fluid resuscitation in septic shock: A positive fluid balance and elevated central venous pressure are associated with increased mortality [J].
Boyd, John H. ;
Forbes, Jason ;
Nakada, Taka-aki ;
Walley, Keith R. ;
Russell, James A. .
CRITICAL CARE MEDICINE, 2011, 39 (02) :259-265
[7]
Sepsis syndromes: Understanding the role of innate and acquired immunity [J].
Oberholzer, A ;
Oberholzer, C ;
Moldawer, LL .
SHOCK, 2001, 16 (02) :83-96