某市1000名男男性接触者艾滋病高危行为及影响因素分析

目的:分析某市男男性接触者(MSM)艾滋病高危行为及影响因素,为制定针对性的防制措施提供依据。方法:2006年7～10月间采用"滚雪球"的方式,由经过培训的调查员在知情同意的原则下对某市1000名MSM艾滋病高危行为及影响因素(年龄、文化程度、自我性取向等)进行面对面的问卷调查,并抽取3ml静脉血进行HIV及梅毒检测,对上述调查及检测结果进行χ2检验和Logistic回归分析。结果:1000名MSM年龄15～68岁,平均(27.8±9.1)岁。最近6个月,43.6%有3个及以上同性性伴,53.6%有同性无保护肛交性行为,8.0%有同性商业性行为,24.3%有异性性行为。分析显示:大年龄组发生无保护肛交性行为和异性性行为的比例高,低文化组多性伴和异性性行为比例高,浴室来源组商业性行为和异性性行为比例高,自我性取向为异性恋或未确定组商业性行为比例高。共检出梅毒阳性93例(9.3%),HIV阳性104例(10.4%),其中有18人同时检出梅毒和HIV。分析显示:年龄大(>35岁,OR=3.5,95%CI1.7～7.1)、多性伴(2个以上性伴,OR=3.8,95%CI1.9～7.6)、同性无保护性行为(OR=1.9,95%CI1.0～3.5)、梅毒感染(OR=2.3,95%CI1.3～4.1)是感染HIV的危险因素;艾滋病防治知识(OR=0.5,95%CI0.3～0.7)是感染HIV的保护因素。结论:该地区MSM人群中艾滋病高危行为普遍存在,并存在HIV的局部流行,需针对年龄、文化程度、性取向等不同影响因素开展相应行为干预措施。