下颈椎椎动脉与横突孔大小及位置关系的影像学研究

被引：13

作者：

赵刘军 ^{[1
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徐荣明 ^{[1
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胡铁波 ^{[2
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马维虎 ^{[1
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蒋纬宇 ^{[1
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夏华杰 ^{[3
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王国平 ^{[3
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机构：

[1] 宁波市第六医院脊柱外科

[2] 宁波市李惠利医院影像科

[3] 宁波市第六医院影像科

来源：

中国脊柱脊髓杂志 | 2010年 / 20卷 / 06期

关键词：

椎动脉; 横突孔; 下颈椎; CT血管成像;

D O I：

暂无

中图分类号：

R816.8 [外科、骨科];

学科分类号：

100106 [放射医学];

摘要：

目的:观察下颈椎椎动脉与相应节段横突孔之间的位置关系,探讨行下颈椎椎弓根螺钉固定时椎动脉损伤的风险。方法:筛选50例行CT血管成像(CTA)检查的患者,其中男28例,女22例,要求椎动脉检查正常、颈椎无明显畸形。测量横断位图像中C3～C7左右两侧椎动脉与相应横突孔的有关数据,即横突孔的最大横径(W)、最大矢状径(H),椎动脉直径(AL),椎动脉与横突孔的内(M)、外(L)、前(A)、后(P)边缘的最短距离,椎动脉到椎弓根的最短距离(h),椎动脉面积(AVA),横突孔面积(AF),并计算椎动脉占相应横突孔的面积百分比(AVA/AF)。结果:所有测量指标同一性别同一节段左侧与右侧比较无显著性差异(P>0.05)。除C5的M及C6的L男性大于女性(P<0.05)外,其他各指标同一节段男性与女性比较无显著性差异(P>0.05)。从C3到C6横突孔的W、H和AF均呈逐渐增大趋势,C7横突孔变异较多,H及AF最小。C3～C6的M均小于L(P<0.01),C3、C4及C5平面A小于P(P<0.05),C6平面P小于A(P<0.05)。h在C3最小,为0.5±0.2mm;C7横突孔无椎动脉通过,相应平面上h最长,为7.3±2.7mm。AVA/AF从C3到C6逐渐减小,C3最大为35.7%±15.7%,C6最小为27.4%±12.8%。结论:椎动脉在下颈椎相应横突孔中有相对"宽裕"的空间,椎动脉位于相应横突孔的内侧,C3、C4及C5平面椎动脉偏前,C6平面偏后。在置入下颈椎椎弓根螺钉时,C3椎动脉损伤的风险最大,其次为C6,C7最小。

引用

页码：488 / 493

页数：6

共 9 条

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计算机导航系统和C臂机透视引导颈椎椎弓根螺钉内固定技术的临床对比研究.[J].田伟;刘亚军;刘波;李勤;胡临;李志宇;袁强;.中华外科杂志.2006, 20

[2]

下颈椎侧块螺钉固定与椎动脉、神经根的解剖关系及评价.[J].魏亦兵;顾玉东;周建伟;张志玉;黄煌渊.中华外科杂志.2003, 08

[3]

颈椎横突孔的临床应用解剖 [J].